apollo endosurgery ORBERA365 Manual Del Usuario página 168

12.4 УДАЛЕНИЕ IGB (ПОШАГОВОЕ)
1. Убедитесь, что пациент находился на жидкой диете
в течение 72 часов и не принимал ничего через рот
в течение не менее чем 12 часов перед попыткой
удаления. В зависимости от того, соблюдались ли
эти указания (то есть, в случае неотложного
удаления), в связи с возможностью наличия
остаточного содержимого желудка у некоторых
пациентов, следует учесть дополнительные меры
предосторожности
пациентов с более высоким риском с признаками и
симптомами, позволяющими предположить тяжелое
замедление эвакуации содержимого желудка и/или
обструкцию выхода из желудка, следует провести
целевой физикальный осмотр на вздутие живота
и/или шум
рентгенологическую оценку,
отсутствует,
болезненный
рентгенологическая
положительной на растяжение желудка при наличии
или отсутствии IGB в антральной области, тогда
следует рассмотреть возможность назогастральной
декомпрессии, дыхательные пути должны быть
защищены и проведена общая анестезия.
2. Подготовьте пациента в соответствии с протоколом
больницы к седации и эндоскопии. Кроме того,
рассмотрите
препаратов для расслабления гладкой мускулатуры,
например внутривенного
расслабления сфинктера пищевода.
3. Введите эндоскоп в желудок пациента.
4. Оцените на присутствие пищи. Если в желудке
присутствует пища, процедуру следует отложить.
Если требуется срочное удаление, необходимо
защитить дыхательные
продолжать процедуру.
5. Добейтесь хорошего обзора наполненного IGB с
помощью эндоскопа.
6. Введите катетер с иглой в гильзе вниз по рабочему
каналу эндоскопа.
7. Выдвиньте иглу наружу для прокола IGB.
8. Продвиньте катетер с иглой через оболочку IGB
глубоко внутрь IGB.
9. Извлеките иглу из катетера.
10. Выполните аспирацию
катетера, пока вся жидкость не будет выведена из
IGB.
11. Извлеките катетер из IGB и из рабочего канала
эндоскопа.
12. Введите щипцы
проволочными
эндоскопа.
13. Захватите IGB щипцами (желательно у конца,
противоположного клапану, если возможно).
14. Надежно захватив IGB, медленно извлекайте IGB
вверх по пищеводу.
во избежание аспирации. У
плеска, после чего
если шум
а эпигастрий напряженный
при пальпации.
оценка
возможность использования
глюкагона
пути, прежде
из глубоко
с длинными браншами
зубцами через рабочий
15. Когда IGB достигнет верхнего сфинктера пищевода,
16. Извлеките IGB изо рта.
12.5 ЗАМЕНА IGB
Если требуется замена IGB, следуйте инструкциям по
удалению IGB и по установке и наполнению IGB. Кроме
того, рекомендуется при наполнении сменного IGB
использовать такой же объем стерильного физраствора,
который использовался при установке предыдущего IGB
(то есть, первоначальный объем наполнения).
ОСТОРОЖНО!
наполнения в сменном IGB может привести к сильной
тошноте, рвоте или образованию язвы.
выполнить
плеска
13. МЕДИЦИНСКАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ
или
Наполненный
Если
безопасным.
является
14. ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ И ОГРАНИЧЕНИЕ
ВОЗМЕЩЕНИЯ УЩЕРБА
На изделие(-я) Apollo Endosurgery, Inc., описанные в
данной публикации, не распространяются какие бы то ни
были
гарантии, в том числе, помимо прочего, гарантии
пригодности для продажи или для использования в
определенных целях. В наиболее полной степени,
допускаемой
компания Apollo Endosurgery, Inc. отказывается от
для
ответственности за непрямой, особый, случайный или
косвенный ущерб, независимо от того, на чем может
быть основана такая ответственность: на нарушении
договора,
ответственность,
продукции
чем
максимальная ответственность Apollo Endosurgery, Inc.,
по любой причине, и единственный и исключительный
способ защиты покупателя по любой причине, будут
ограничены
конкретные приобретенные изделия. Никакое лицо не
имеет полномочий выдавать заявления или гарантии от
имени
изложенных
характеристики
Endosurgery,
предназначены исключительно для общего описания
введенного
изделия на момент производства и не представляют
собой явные гарантии или рекомендации использования
данного изделия в определенных обстоятельствах.
Apollo Endosurgery, Inc., явным образом отказывается от
любой ответственности, включая всю ответственность
или
за прямой, непрямой, особый, случайный или косвенный
канал
ущерб, произошедший от повторного использования
изделия.
168
запрокиньте голову пациента для обеспечения
более прямого пути через пищевод и горло, для
более легкого извлечения.
Больший
физраствором
явно выраженные
применимым
правонарушении,
ответственность
или иное. Исключительная
суммой, уплаченной
Apollo Endosurgery,
здесь. Описания
в печатных
Inc., включая
первоначальный объем
IGB является МР-
или подразумеваемые
законодательством,
небрежности, строгая
за качество
и полная
покупателем за
Inc., за исключением
или технические
материалах Apollo
данную публикацию,