Kimberly-Clark MIC-KEY Manual Del Usuario página 43

1463021000_00:R12895/70080272
MIC-KEY*- matalaprofiilinen ruokintaletku gastrostomiapotilaille
KÄYTTÖOHJEET
MIC-KEY* on matalaprofiilinen vaihtoruokintaletku gastrostomiapotilaille. Saatavana on seuraavia läpimittoja:
12 F (4 mm) –24 F (8 mm) 0,8–4,5 cm:n pituisina.
VAROITUS:
• SEURAAVIA HAITTAVAIKUTUKSIA SAATTAA ESIINTYÄ KAIKKIA GASTROSTOMIAPUTKIA KÄYTETTÄESSÄ:
HYPERGRANULAATIO, ASPIRAATIO KEUHKOIHIN, AVANTEEN REPEÄMÄ, FISTELIMUODOSTUS JA MAHAÄRSYTYS.
PUNOITUS, ÄRSYTYS, ARKUUS TAI POIKKEAVAT VUODOT ON ILMOITETTAVA LÄÄKÄRILLE TAI MUILLE
HOITOHENKILÖILLE.
KOON VALINTA
MIC-KEY-ruokintaletkun oikean koon valinta on oleellista potilaan turvallisuuden ja mukavuuden vuoksi. Valitse samankokoinen
(F-koko) kuin aikaisemminkin käytössä ollut gastrostomialetku. Mittaa avanteen pituus MIC* Stoma Measuring Device -
mittatulkilla (kuva 1). MIC-KEYn varren pituus pitää olla saman kuin avanteenkin.
AVANTEEN MITTAUS
MICK-KEYn varren pituus on kiekon alapinnan (kuva 1,D) ja pallon yläpinnan (kuva 1,C) etäisyys senttimetreinä, kun pallo (kuva
1,E) on täytetty 5 ml:lla nestettä.
HUOMAUTUS: Toimi nopeasti avanteen supistumisen välttämiseksi.
1. Kostuta mittatulkin kärki (kuva 1,B) vesiliukoisella liukastusaineella tai vedellä.
2. Vie avanteen mittatulkki potilaan ollessa pystyasennossa avanteen kautta mahaan. VOIMAA EI SAA KÄYTTÄÄ.
3. Täytä pallo 5 ml:lla vettä tai ilmaa (kuva 1,A).
4. Vedä laitetta ulospäin, kunnes pallo sijaitsee mahan seinämää vasten.
5. Vedä muovikiekko alaspäin ihon pintaan saakka.
6. Lue muovikiekon yläpuolella oleva numero.
7. Toista vaiheet 4–6 potilaan ollessa selinmakuulla.
8. Molempien mittausten keskiarvo on potilaalle sopiva pituus. Jos et ole varma pituudesta, valitse pitempi pituus.
9. Kirjaa varren pituus senttimetreinä MIC-KEY-potilaskorttiin.
10.Poista pallossa oleva ilma tai vesi ja poista mittatulkki.
MIC-KEY*-LETKUN ASETTAMINEN
1. Ota MIC-KEY (kuva 2) pakkauksesta ja täytä pallo (kuva 2,A) 5 ml:lla (3 ml:lla kun kyseessä on 12 F -koko) tislattua tai
steriiliä vettä käyttäen välineistön mukana toimitettua 6 ml:n luer(slip)kärkistä ruiskua. Jos pallo (kuva 2,D) on
epäsymmetrinen, pyörittele sitä varovasti sormien tai kämmenten välissä kunnes pallo aukeaa.
2. Poista vesi pallosta.
3. Voitele letkun kärki vesiliukoisella liukastusaineella ja vie MIC-KEY avanteen kautta mahaan.
4. Täytä pallo (kuva 2,A) 5 ml:lla (3 ml:lla kun kyseessä on 12 F -koko) tislattua tai steriiliä vettä.
VAROITUS: PALLOA EI KOSKAAN SAA TÄYTTÄÄ ILMALLA. ILMA POISTUU PALLOSTA NOPEASTI EIKÄ MIC-KEY PYSY
PAIKALLAAN.
5. Tarkista, ilmeneekö MIC-KEY-letkun ympäriltä avateesta mahavuotoa.
VAROITUS: PALLOA EI SAA TÄYTTÄÄ YLI 10 ML:LLA NESTETTÄ TAI 5 ML:LLA, KUN KYSEESSÄ ON KOKO 12 F.
BOLUS- JA SECUR-LOK*-JATKOLETKUN ASENTAMINEN
Käytä joko Bolus- (kuva 4) tai SECUR-LOCK (kuva 3) jatkosarjoja mahaletkuruokintaa ja mahan paineenalennusta varten.
1. Irrota tulppa (kuva 2,C) ruokintaportista (kuva 2,B).
2. Liitä joko SECUR-LOK (kuva 3) tai Bolus- (kuva 4) tai jatkosarja. Aseta jatkosarjan musta viiva (kuva 3,D tai kuva 4,B)
kohdakkain MIC-KEY-letkun (kuva 2,B) ruokintaportin kanssa.
3. Lukitse ne toisiinsa työntämällä liitintä MYÖTÄPÄIVÄÄN, kunnes tuntuu pieni vastus (noin 3/4 kierrosta). Liitintä EI SAA
kiertää pysäyttimen ohi.
4. Jatkosarja poistetaan kiertämällä sitä vastapäivään, kunnes jatkosarjaaan merkitty musta viiva asettuu kohdakkain MIC-KEY-
letkuun merkityn mustan viivan kanssa. Poista jatkosarja ja aseta tulppa takaisin (kuva 2,C).
TARKASTA LETKUN SIJAINTI JA AVOIMUUS PÄIVITTÄIN
1. Kiinnitä 10 ml vettä sisältävä katetrikärkinen ruisku ruokintaporttiin jommankumman jatkosarjan ollessa liitettynä (kuva 3,B
tai kuva 4,A). Aspiroi mahansisältöä. Ruiskuun tuleva mahansisältö varmistaa putken asianmukaisen sijainnin mahassa.
2. Huuhtele 10 ml:lla vettä. Tarkista, onko avanteen ympärillä kosteutta. Jos vuotoa ilmenee varmista, että pallo on täytetty
asianmukaisesti. Tarkista myös F-koko, avanteen pituus ja letkun sijainti.
3. Jos on epäilystä putken asianmukaisesta sijainnista, se on varmistettava radiologisesti. MIC-KEY-letkussa on
röntgenpositiivinen raita. Pallon sisällä EI SAA käyttää varjoainetta.
4. Ruokinnan saa aloittaa vasta kun putken asianmukainen sijainti ja avoimuus on varmistettu.
RUOKINNAN SUORITTAMINEN
VAROITUS: Palloa ei koskaan saa täyttää lääkkeillä.
1. Poista ruokintaportin tulppa (kuva 3,A).
2. Ruiskulla ruokittaessa kiinnitä katetrikärkinen ruisku bolusjatkosarjan ruokintaporttiin (kuva 4,A). Työnnä napakasti
neljäsosakierrosta tiukan liitännän aikaansaamiseksi.
2/21/08 • 14-63-021-0-00/70080272 DFU 0120-12 SERIES – PAGE 41 • 5.5"W x 8.5"L • BLACK
2/21/08 10:18 AM Page 43
41