Aanwijzingen Voor Correct Functioneren Van De Orthese - FIOR & GENTZ NEURO MATIC Manual De Instrucciones

13. Aanwijzingen voor correct functioneren van de orthese

Probleem
Het systeemgewricht
vergrendelt niet.
Het systeemge-
wricht vergrendelt
onbedoeld in lichte
flexiestand.
Oorzaak
De patiënt raakt de grond eerst met de hele
voetzool en niet met de hiel, omdat hij te korte
passen maakt. Doordat er geen plantairflexie
kan worden geactiveerd, vergrendelt het sys-
teemgewricht niet.
De patiënt raakt de grond eerst met de punt
van de voet resp. met de hele voetzool en niet
met de hiel, omdat het sterk voorover buigen
van het bovenlichaam leidt tot een compen-
serende flexiepositie in de knie. Doordat er
geen plantairflexie kan worden geactiveerd,
vergrendelt het systeemgewricht niet. Dit is
een kenmerkend gangbeeld van patiënten die
sterk steunen op hulpmiddelen zoals krukken,
rollators of looprekken.
De patiënt raakt de grond eerst met de punt
van de voet resp. met de hele voetzool en niet
met de hiel, omdat de geïntegreerde been-
lengtecompensatie onvoldoende is. Doordat er
geen plantairflexie kan worden geactiveerd,
vergrendelt het systeemgewricht niet.
De draad is te kort.
De patiënt heeft de bowdenkabelhuls eruit
getrokken.
De extensieaanslagdemper is te lang. Herken-
baar is dit direct voordat de hiel contact maakt
aan een ventraal gezien duidelijk zichtbare
spleet tussen bovenste en onderste deel van het
systeemkniegewricht.
De patiënt brengt zijn been met een sterke
zwaai in extensie. Als de volledige extensie
wordt bereikt voordat de hiel de grond raakt,
stuit het onderbeen van de aanslag af in een
lichte flexiestand. Herkenbaar is dit direct voor-
dat de hiel contact maakt aan een ventraal ge-
zien duidelijk zichtbare spleet tussen bovenste
en onderste deel van het systeemkniegewricht.
Oplossing
Loopcursus voor de patiënt!
Loopcursus! Leer de patiënt om zo
rechtop mogelijk te lopen.
Corrigeer de geïntegreerde been-
lengtecompensatie.
Bouw een langere draad in.
Plaats de bowdenkabelhuls weer in
het bowdenkabelkanaal en beoor-
deel de basisopbouw.
Kort de extensieaanslagdemper in.
Loopcursus! Leer de patiënt een
harmonische en natuurlijke zwaai-
fase aan. In terminal swing moet de
hiel zich net voor een bodemcon-
tact bevinden.
105